Удаление корня зуба

В современной стоматологии к удалению зуба прибегают в крайних случаях, когда альтернативы практически не осталось. Операции по удалению корня зуба проводятся чаще. Корень, оставшийся после разрушения коронки, обычно мешает, приводит к болевым ощущениям, инфекциям. Иногда врачи сталкиваются с уже инфицированным корнем, требуется экстренное удаление.

Показания

Решение о том, что корень или его остатки необходимо срочно удалить, принимает стоматолог после тщательного осмотра. Показания к удалению:

• под корнем или рядом с ним находится киста;
• когда зуб уже не подлежит восстановлению в принципе;
• у пациента пародонтит в запущенной форме;
• после удаления в лунке осталась часть корня;
• корень треснул, сломался;
• у пациента наблюдаются боли, опухла щека, десна;
• острый фрагмент зуба заходит под десну после разрушения;
• это зуб мудрости, который мешает нормально развиваться другим зубам.

Это неполный перечень причин, по которым может потребоваться экстракция. Часто врачам приходится выполнять удаление корней зуба мудрости. Это сложная процедура, потому что такие зубы могут быть скрыты под десной.

Противопоказания

Процедура полностью противопоказана при гипертоническом кризе, инфаркте, наличии острых инфекционных заболеваний. Это абсолютные противопоказания к проведению таких операций. Также зуб не удаляют, если пациент принимает препараты, разжижающие кровь. При беременности, особенно в I и III триместре, стоит отказаться от процедуры.

Как удаляют корень?

Существует две категории операций по удалению корня: простые (рядовые) и сложные. Для простой операции достаточно использоваться щипцы или элеваторы. Чтобы удалить остатки корня зуба или корень, в этом случае не применяют скальпель. Зубная единица захватывается, расшатывается в десне и извлекается. Для удаления корней в верхней челюсти удобнее использовать щипцы, а для нижней - элеваторы. Однако при работе с корнем, когда отсутствует коронка, такое возможно не всегда.

Если удалить сгнивший корень зуба не получается стандартными методами, то приходится использовать скальпель, щипцы, буры. Также требуется использование шовного материала, потому что десну предстоит вскрыть, а потом зашить.

Сложное удаление корня зуба

Такая процедура проводится в нескольких случаях. Сложное удаление требуется, если:

• корень зуба полностью разрушился или сгнил;
• корни зубов переплелись;
• фрагменты скрыты десной, костной тканью;
• зуб не прорезался полностью;
• зуб неправильно расположен.

Это стандартная процедура для удаления зубов мудрости и корней, которые остались после разрушения таких зубных единиц. В процессе операции хирургу приходится вскрывать десну с помощью скальпеля. Корень не всегда удаляется целиком - иногда его предварительно распиливают. Фрагментация особенно нужна в случае, если стоматологу просто не за что зацепиться при удалении. Сегодня для удаления применяются новейшие методы (вместо стандартной бормашины используется ультразвук). Врачи клиники Dent-X используют пьезотомхирургический аппарат Японского производства, при помощи которого удаление зубов проходит атравматично.

Послеоперационный период

В течение трех-пяти дней после процедуры удаления зуба протекает реабилитационный период. В это время рана постепенно затягивается, отек спадает, болевые ощущения сначала становятся менее выраженными, а потом полностью проходят. В течение этих дней важно придерживаться рекомендаций врача. В послеоперационный период:

• не стоит принимать пищу, если после процедуры прошло меньше 2-3 часов;
• лучше отказаться от вредных привычек (курения, употребления спиртного);
• не нужно посещать сауну, принимать горячие ванны (баня тоже противопоказана);
• гигиена полости рта должна быть щадящей;
• в течение недели после операции необходимо принимать лекарства, которые выписал врач.

Людям, которые ведут активный образ жизни, стоит временно уменьшить физические нагрузки, а в некоторых случаях - отказаться от них полностью. Стоит следить за состоянием раны. Если боль и отек не спадают, рекомендуется обратиться в клинику, где проводили процедуру удаления.

Осложнения

Иногда в лунку после экстракции проникает инфекция. Из-за этого боль и отек не уменьшаются, поднимается температура. Может возникнуть альвеолит - воспаление лунки.

Осложнения возможны и в случае, когда хирург не заметил осколка корня, оставил его в лунке. Это тоже приводит к осложнениям, инфекции. Решение проблемы - повторная операция.

Альтернативное решение

В нашей клинике мы стремимся как можно дольше сохранить "родной" зуб пациента или хотя бы его корень. Даже если коронка разрушилась, можно вставить штифт - специальный стержень из стекловолокна, металла. Вокруг него можно создать пломбу и установить на нее в дальнейшем коронку. Это позволяет восстановить практически полностью уничтоженный зуб.

Многие пациенты интересуются, если ли возможность сохранения или восстановления зуба в конкретном случае. Многое зависит от состояния корней, выбранной пациентом клиники, квалификации отдельного стоматолога. Специалист с большим опытом, который в курсе всех инноваций в стоматологии, может предложить несколько вариантов решения проблемы на выбор.

Иногда выбора просто нет. Это может быть связано с заболеваниями пациента, наличием противопоказаний, состоянием корня. Если корень полностью разрушен, то восстановление невозможно. В этом случае врач может предложить имплантацию.