Герметизация фиссур

Структура эмали постоянных зубов после прорезывания полностью формируется в течение нескольких лет. В этом периоде важно исключить скопление налета, который является причиной появления кариеса. К основной зоне риска относятся фиссуры. Это углубления на поверхности моляров. Их форма индивидуальна, если фиссуры глубокие, узкие, чистка щеткой не обеспечивает полного устранения налета, кусочков пищи. Кислая среда разъедает тонкую, мягкую эмаль, развивается кариес.

Герметизация фиссур у детей

Фиссуры — это специальные углубления, бороздки на поверхности жевательных зубов. Они предназначены для лучшего пережевывания пищи и задуманы самой природой. Однако фиссуры у детей часто приводят к развитию кариеса. Причем это актуально для молочных и постоянных зубов. Рекомендуется предотвращать фиссурный кариес на ранних этапах, в том числе в дошкольном возрасте, когда у ребенка молочные зубы. Это необходимо для того, чтобы защитить зачатки постоянных зубных единиц, на которые может перекинуться кариес.

Герметизация фиссур у детей — это профилактическая мера, которая проводится в условиях клиники с использованием специальных материалов. Применение этой технологии защищает зубы от преждевременного разрушения. Кариес в этой области развивается значительно легче по нескольким причинам. Эмаль зубов у детей и подростков еще недостаточно твердая. Пищевые остатки легко задерживаются в бороздках, их трудно удалить. После чистки зубов остатки пищи могут оставаться там, что приводит к бурному развитию микроорганизмов и кариозному поражению.

Показания и противопоказания к герметизации фиссур

Не все фиссуры нуждаются в герметизации. Если они не глубокие, на поверхности зуба нет труднодоступных участков, регулярная качественная чистка исключает скопление налета. Но эта процедура является обязательной для полипообразных, закрытых, каплеобразных, глубоких фиссур. Вычистить их в процессе обычного гигиенического ухода невозможно. Герметизация позволяет закрыть опасные зоны, предотвратить образование кариеса.

У данной стоматологической процедуры имеются противопоказания. Если на контактных поверхностях моляров уже имеются кариозные очаги, герметизация не проводится. Противопоказанием является некачественная гигиена, отсутствие должного ухода за полостью рта. Нецелесообразно проводить процедуру, если постоянные зубы прорезались более 4-х лет назад, фиссуры здоровы, нет риска кариеса.

Герметизация постоянных зубов назначается детям в возрасте 5–6 лет. В это время обычно появляются первые постоянные моляры. Эффективную защиту от кариеса процедура герметизация фиссур обеспечивает при условии проведения процедуры в первые 6 месяцев после появления зуба. Взрослым пациентам она не назначается. Если кариеса нет, это свидетельствует об отличном состоянии эмали.

Как проводится процедура

Процедуру герметизации проводят в клинике. Она выполняется в несколько этапов:

Осуществляется тщательная диагностика. Специалист осматривает фиссуры, оценивает их особенности, состояние. Иногда на этом этапе может быть обнаружен кариес. Может быть назначен рентген для более точной диагностики.

Зуб и зубная фиссура тщательно очищаются специальным порошком.

По поверхности зуба распределяют впитывающий гель, который полностью высушивает эмаль. Это важно для нанесения герметика на поверхность фиссуры - только на абсолютно сухой эмали гарантирована оптимальная адгезия. Выполняется запечатывание фиссур с помощью специального герметика, в основе которого находятся смолы.

Герметизация фиссур зубов - процедура, которая является простой и совершенно безболезненной. Пациент не ощущает дискомфорта. После нанесения герметика врач проверяет, как смыкаются челюсти. При любых неудобствах излишки материала удаляются. Если у пациента уже наблюдается кариес, то потребуется очищение полостей. В этом случае выполняется инвазивная герметизация. Зато после запечатывания развитие кариеса прекращается.

Неинвазивная и инвазивная герметизация фиссур

Способ герметизации выбирается стоматологом на основании оценки особенностей строения фиссур, состояния эмали. Если вся поверхность моляра отлично просматривается, нет закрытых зон, применяется неинвазивная методика. Фиссуры тщательно очищаются, посредством коффердама они изолируются от слюны. Выполняется полировка поверхности, наносятся протравливающие препараты. Затем в фиссуры укладывается силант или герметик. Когда средство полностью затвердевает, выполняется проверка плотности смыкания челюстей.
Если при осмотре врач выявляет низкую минерализацию эмали, перед проведением герметизации на поверхность моляров наносится лак, содержащий фтор. Это дополнительная мера, защита от кариеса.

Строение фиссур может быть сложным, не позволяющим осмотреть дно. Такая проблема возникает, если ямки слишком глубокие, узкие. В этом случае применяется инвазивная технология. Перед проведением герметизации фиссуры расширяются для качественной обработки. Последующее запечатывание выполняется по той же схеме, что и в неинвазивной методике.

Не проводится герметизация фиссур при наличии кариеса. Если выполнить запечатывание зуба с кариозным очагом, он будет распространяться внутри, разрушать ткани.

Из чего складывается стоимость герметизации фиссур?

Цена герметизации фиссур зависит от нескольких параметров:

• материалов для герметизации;
• типа процедуры (инвазивная, неинвазивная);
• необходимости дополнительного лечения, сложности диагностики;
• квалификации специалистов.

Обычно стоимость складывается из расходов на первичный прием с консультацией и составлением плана лечения, диагностику, лечение. В клинике могут предложить также выполнение такой процедуры под ключ. Однако в сложных случаях, когда требуется серьезное лечение, все равно потребуют дополнительных затрат. Зато после лечения можно перестать беспокоиться о состоянии зубов. Герметик надежно защитит от кариозного поражения.